Intra-articular ozone slows down the process of degeneration of articular cartilage in the knees of rats with osteoarthritis.

BACKGROUND: Osteoarthritis (OA) is a joint disease of multifactorial etiology, affecting mainly the knees. We aimed to evaluate the effects of two different doses of gaseous ozone intra-articularly on the knee cartilage morphology of rats with osteoarthritis (OA). METHODS: The articular lesion was induced by sodium monoiodoacetate (MIA). 40 Wistar rats were divided into 4 groups: G1 control (without lesion and without treatment), G2 articular lesion (AL) (only lesion MIA-induced), G3 AL + treatment with 5 µg/mL of ozone intra-articular, and G4 AL + treatment with 10 µg/mL of ozone intra-articular. The experiment was carried out for 60 days. RESULTS: Both doses of ozone intra-articular demonstrated less reduction in joint space (G3 and G4) compared to the G2, formation of osteophytes, but without subchondral sclerosis. Ozone decreased the volumetric density of the articular lesion (VV(AL)) of tibial. The treatments recovered VV(AL) of the femur similar to G1. Ozone lower dose (G3) showed lower tibia and femur macroscopic scores. CONCLUSION: Intra-articular gaseous ozone can delay the degeneration of articular cartilage and can represents an integrative therapy in the OA treatment of knee after 60 days of treatment. For the first time the role of ozone in articular cartilage degeneration was evaluated helping to understand this therapy.

Covid-19 and the impact on the physical activity level of elderly people: A systematic review.

INTRODUCTION: Social isolation and lifestyle changes provoked by the COVID-19 pandemic have negatively affected the level of physical activity of the elderly people. OBJECTIVE: To evaluate the available evidence related to the level of physical activity (PA) of elderly people during the COVID-19 pandemic. METHODS: This is a systematic review, registered on PROSPERO (CRD42021241116), which included cross-sectional and cohort studies. Embase, Pubmed, Cochrane, Web of Science and Scopus databases were used to search for the studies. Finally, the New Castle-Ottawa Quality Assessment scale was used to measure the quality of the studies. RESULTS: 25 studies were found, being 14 cross-sectional and 11 cohort studies. The studies showed that the elderly population was highly affected in relation to the level of physical activity and lifestyle during restrictions, quarantine and lockdowns caused by the COVID-19. There was a significant reduction in physical activity levels, leading to declines in physical fitness and increased sedentary lifestyle, factors directly related to the increase in frailty in this population. CONCLUSION: The level of physical activity in the elderly population decreased during the quarantine period of COVID-19 worldwide. Strategies to maintain physical condition must be encouraged with physical exercises that meets the needs of the elderly in the current pandemic scenario, in order to maintain and improve the health of this population.

Global impact of pandemic by SARS-CoV-2 on breast cancer diagnosis and screening

Introduction: The pandemic related to the new coronavirus is characterized by high rates of contamination, transmissibility, and mortality. The measures of social isolation adopted by the World Health Organization and corroborated by several countries, with a view to avoiding or minimizing the transmission of COVID-19, can lead to the reduction of the capacity of screening and diagnosis of diseases, such as breast cancer. Objective: This study aimed to analyze the diagnostic indexes and mamaria malignancy diagnosis test, such as mammogram, during the COVID-19 pandemic period. Methodology: Systematic review of the literature based on studies found in the PubMed, SciELO, LILACS, and ScienceDirect databases. Results: The six selected articles demonstrate a reduction in the diagnosis of breast cancer during the pandemic, although with discordant rates. Outcomes such as reduced number of mammograms and change in tumor stage were also analyzed. Conclusion: It is essential to maintain care with the screening, diagnosis, and treatment of breast cancer, in order to minimize the damage caused over more than 1 year of COVID-19 pandemic.

Força de preensão manual em idosos institucionalizados com doenças osteoarticulares / Hand grip strength in institutionalized older adults with osteoarticular diseases / Fuerza de agarre en ancianos institucionalizados con enfermedades osteoarticulares

A prevalência de doenças crônicas de caráter osteoarticular aumenta conforme o avanço da idade, tais como o reumatismo e a osteoporose, especialmente nas instituições de longa permanência. Essas complicações musculoesqueléticas podem causar impacto sobre a força de preensão manual dos indivíduos e, por consequência, sobre sua capacidade funcional, independência e qualidade de vida. O objetivo desta pesquisa é avaliar a força de preensão manual de idosos institucionalizados com doenças osteoarticulares. Trata-se de um estudo transversal, de base populacional, de natureza descritiva e exploratória, realizado em instituições de longa permanência de Passo Fundo (RS) no período de 2016 a 2018. A amostra foi composta de 68 residentes, avaliados quanto às variáveis sociodemográficas e de saúde (registros médicos), à condição cognitiva (miniexame de estado mental), à capacidade funcional (índice Katz) e à força de preensão manual (dinamometria manual). A análise utilizou a estatística descritiva, o teste t de Student de amostras pareadas e o teste t Student de amostras independentes (p ≤ 0,05). Os idosos apresentaram força de preensão palmar máxima de 6,60 kg ± 5,88 kg (mão direita: 6,02 kg ± 5,78 kg; mão esquerda: 4,50 kg ± 4,47 kg; p = 0,046). Os menores valores de força de preensão manual foram observados nos indivíduos do sexo feminino (força de preensão máxima e bilateral), com declínio cognitivo (força de preensão máxima e na mão direita) ou com dependência grave (força de preensão na mão esquerda) (p ≤ 0,05). Foi identificado que idosos institucionalizados com doenças osteoarticulares apresentam valores de força de preensão manual muito abaixo do esperado, principalmente idosos do sexo feminino, com declínio cognitivo ou com dependência funcional grave.

Chronic osteoarticular diseases, such as rheumatism and osteoporosis, increase in prevalence with aging, especially in long-term institutions. These musculoskeletal complications can affect the individual's manual grip strength and consequently their functional capacity, independence and quality of life. Hence, this study evaluates the hand grip strength of institutionalized older adults with osteoarticular diseases. A cross-sectional, population-based research was carried out at long-term institutions in Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil, between 2016 and 2018. The sample comprised 68 patients, evaluated for sociodemographic and health variables (medical records), cognitive status (Mini Mental State Examination), functional capacity (Katz Index) and manual grip strength (manual dynamometry). Statistical analysis used descriptive statistics, Student's t-test paired samples and Student's t-test of independent samples (p ≤ 0.05). Older adults showed a maximum hand grip strength of 6.60 ± 5.88 kg (right hand: 6.02 ± 5.78 kg; left hand: 4.50 ± 4.47 kg; p = 0.046). Women presented the lowest hand grip strength values observed (maximal and bilateral grip strength), with cognitive decline (maximal grip strength and right hand) or with severe dependence (left hand grip strength) (p ≤ 0.05). In conclusion, institutionalized older adults with osteoarticular diseases present manual grip strength values much lower than the expected, especially the women, with cognitive decline or with severe functional dependence.

La prevalencia de enfermedades crónicas osteoarticulares aumenta concomitantemente al avance de la edad, tales como el reumatismo y la osteoporosis, especialmente en las instituciones de larga permanencia. Estas complicaciones musculoesqueléticas pueden impactar en la fuerza de agarre de los individuos y, por consiguiente, sobre su capacidad funcional, independencia y calidad de vida. El objetivo de esta investigación es evaluar la fuerza de agarre de ancianos institucionalizados con enfermedades osteoarticulares. Se trata de un estudio transversal, de base poblacional, de tipo descriptivo y exploratorio, realizado en instituciones de larga permanencia de Passo Fundo, en Rio Grande do Sul (Brasil), en el periodo de 2016 a 2018. La muestra fue compuesta por 68 residentes, evaluados en cuanto a las variables sociodemográficas y de salud (registros médicos), la condición cognitiva (miniexamen de estado mental), la capacidad funcional (Índice Katz) y la fuerza de agarre (dinamometría manual). Para el análisis, se utilizó la estadística descriptiva, la prueba t de Student de muestras pareadas y la prueba t Student de muestras independientes (p ≤ 0,05). Los ancianos presentaron fuerza de agarre máxima de 6,60 kg ± 5,88 kg (Mano derecha: 6,02 kg ± 5,78 kg; Mano izquierda: 4,50 kg ± 4,47 kg; p = 0,046). Los menores valores de la fuerza de agarre se observaron en las personas del sexo femenino (fuerza de agarre máxima y bilateral), con declinación cognitiva (fuerza de agarre máxima y en la mano derecha) o con dependencia grave (fuerza de agarre en la mano izquierda) (p ≤ 0,05). Los ancianos institucionalizados con enfermedades osteoarticulares presentaron valores de fuerza de agarre muy por debajo de lo esperado, principalmente en los ancianos del sexo femenino, con declinación cognitiva o con dependencia funcional grave.

Factors related to chronic pain in institutionalized elderly / Fatores relacionados à dor crônica em idosos institucionalizados

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain is one of the main problems arising from the aging process. It may be related to multiple physical and even psychosocial causes, influencing quality of life and well-being of the elderly, especially those living in long-term care facilities. The objective of this study was to evaluate the prevalence of chronic pain and related factors in institutionalized elderly. METHODS: Cross-sectional population-based study, carried out with 125 elderly individuals living in long-term care facilities. Data collection was carried out through an interview with a structured questionnaire, investigating, in addition to the presence of chronic pain, sociodemographic aspects, health conditions, subjective self-rated health, cognitive status, basic activities of daily life, risk of sarcopenia and presence of depressive symptoms. RESULTS: The sample consisted of 125 elderly people with 78.20±9.10 years old, of whom 64% were women. The prevalence of chronic pain in the population was 44%, and the factors related to it were the presence of rheumatic disease (p=0.000), low back pain (p=0.003), the use of polypharmacy (p=0.018) and being dependent when performing basic activities of daily living (p=0.029). CONCLUSION: The factors related to chronic pain in institutionalized elderly people were rheumatic disease, low back pain, polypharmacy and dependence to perform basic activities of daily living.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica é um dos principais problemas devidos ao envelhecimento. Está relacionada a múltiplas causas físicas e psicossociais, influenciando a qualidade de vida dos idosos, especialmente aqueles que vivem em instituições de longa permanência. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de dor crônica e fatores relacionados em idosos institucionalizados. MÉTODOS: Estudo transversal de base populacional, realizado com 125 idosos residentes em instituições de longa permanência. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista com questionário estruturado para coletar informações sobre dor crônica, aspectos sociodemográficos, condições de saúde, autoavaliação subjetiva de saúde, estado cognitivo, atividades básicas de vida diária, risco de sarcopenia e presença de sintomas depressivos. RESULTADOS: Foram incluídos 125 idosos com média de idade de 78,20±9,10 anos, sendo 64% mulheres. A prevalência de dor crônica foi de 44%, sendo que os fatores a ela relacionados foram a presença de doença reumática (p=0,000), de lombalgia (p=0,003), de polifarmácia (p=0,018) e ser dependente para realizar as atividades básicas de vida diária (p=0,029). CONCLUSÃO: Os fatores relacionados à dor crônica nos idosos institucionalizados foram a doença reumática, lombalgia, polifarmácia e dependência para realizar as atividades básicas de vida diária.

Fatores associados à qualidade de vida em mulheres idosas pós-menopausa / Factors associated with quality of life in elderly post-menopause women

O climatério é uma fase da vida da mulher que se caracteriza pelo final da vida reprodutiva e o início da senescência. O objetivo deste estudo foi avaliar como as alterações físicas e fisiológicas da menopausa influenciam a qualidade de vida das mulheres, para tanto, foi utilizado o questionário Menopause Rating Scale. A amostra foi composta por 100 mulheres, com média de idade de 67,2 (±8,3) anos. O início da menopausa foi aos 48,06 anos (±8,06). No Menopause Rating Scale, houve presença de sintomatologia em 91% das participantes, a intensi-dade frequente foi a moderada, em cada um dos domínios, os sintomas dominantes foram as queixas locomotoras, o esgotamento físico e mental e a secura vaginal. Na correlação entre as queixas e comorbidades, o resultado foi significativo (p=0.05). Conclui-se que os sintomas apre-sentados na pós-menopausa não influenciam diretamente a qualidade de vida dessas mulheres.

The climacteric is a phase in a woman's life marked by the end of reproductive life and the beginning of senescence. Current study evaluated how physical and physiological changes in menopause influence the quality of life of postmenopausal females. Menopause Rating Scale questionnaire was used to assess quality of life. The sample consisted of 100 females, mean age 67.2±8.3 years old. The onset of menopause was at 48.06±8.06 years old. In the Menopause Rating Scale, symptomatology was present in 91% of participants; the intensity was moderate in each domain; the dominant symptoms were physical and mental exhaustion and vaginal dryness. In the correlation between complaints and comorbidities, the result was significant (p = 0.05). Results show symptoms present in the post-menopause do not directly influence the quality of life of these women.

Care for frontline health care workers in times of COVID-19.

INTRODUCTION: The spread of the 2019 coronavirus disease (COVID-19) has generated the collapse of health care systems and significant impacts on the health of the workers involved in combatting the disease worldwide. METHODS: We conducted an integrative literature review focusing on the alternatives implemented to develop care for frontline health care workers in times of COVID-19. RESULTS: Fifteen articles disclosed the importance of physical and mental care for workers. CONCLUSIONS: A sensitive view of the health care worker's care is urgently needed to maintain the quality of health service offered to the population and preserve the health of frontline workers.

Care for frontline health care workers in times of COVID-19

Abstract INTRODUCTION: The spread of the 2019 coronavirus disease (COVID-19) has generated the collapse of health care systems and significant impacts on the health of the workers involved in combatting the disease worldwide. METHODS: We conducted an integrative literature review focusing on the alternatives implemented to develop care for frontline health care workers in times of COVID-19. RESULTS: Fifteen articles disclosed the importance of physical and mental care for workers. CONCLUSIONS: A sensitive view of the health care worker's care is urgently needed to maintain the quality of health service offered to the population and preserve the health of frontline workers.

Prevalência de sarcopenia e fatores associados em idosos institucionalizados: uma revisão sistemática / Prevalence of sarcopenia and associated factors in institutionalized elderly: a systematic review

Objetivo: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática sobre a prevalência de sarcopenia e fatores associados em idosos institucionalizados. Estratégia de Pesquisa: Esta revisão foi delineada de acordo com as recomendações propostas pelo checklist MOOSE, após registro do protocolo com o PROSPERO (CRD42018109485). Consultaram-se as bases de dados Medline, SciELO, LILACS, SCOPUS, Web of Science, ScienceDirect, Oxford Journals e Directory of Open Access Journals, usando os descritores "Sarcopenia", "Homes for the Aged" e "Aged" (MeSH), sem limitação de tempo, linguagem ou tipo de acesso. Critérios de Seleção: Obrigatoriamente, foram selecionados estudos transversais, realizados com idosos institucionalizados, que verificaram a prevalência de sarcopenia neste contexto (sarcopenia como variável dependente). Estudos fora destes critérios foram excluídos. Resultados: Foram encontrados 288 artigos, dos quais treze foram incluídos. A prevalência de sarcopenia foi de 46,15±18,5% (20,9-85,4%) e os principais fatores associados foram o baixo índice de massa corporal, a desnutrição, o aumento da idade e o sexo (masculino e feminino), respectivamente. A Escala Newcastle-Ottawa identificou nove estudos com alta qualidade e quatro estudos com moderada qualidade metodológica. Conclusão: Esta revisão demonstra que a prevalência de sarcopenia em idosos institucionalizados é alta, com grande variabilidade e está associada, principalmente, ao déficit nutricional, ao aumento da idade e ao sexo. Ainda, há uma necessidade de padronizar consensos e avaliações para esta população, bem como instruir dirigentes, profissionais de saúde e familiares destes idosos sobre a sarcopenia e suas complicações.(AU)

Purpose: The objective of this study was to perform a systematic review on the prevalence of sarcopenia and associated factors in institutionalized elderly. Research strategy: This review was delineated according to the recommendations proposed by the MOOSE checklist, after registration of the protocol with PROSPERO (CRD42018109485). The databases Medline, SciELO, LILACS, SCOPUS, Web of Science, ScienceDirect, Oxford Journals and Directory of Open Access Journals were accessed using the descriptors "Sarcopenia", "Homes for the Aged" and "Aged" (MeSH), without limitation of time, language or type of access. Selection criteria: Obligatorily, we selected crossectional studies, performed with institutionalized elderly and verified the prevalence of sarcopenia in this context (sarcopenia as a dependent variable). Studies outside these criteria were excluded. Results: We found 288 articles, of which 13 were included in the review. The prevalence of sarcopenia was 46.15±18.5% (20.9-85.4%) and the main associated factors were low body mass index, malnutrition, increase in age and gender (male and female), respectively. The Newcastle-Ottawa Scale identified nine studies with high quality and four studies with moderate methodological quality. Conclusion: This review demonstrates that the prevalence of sarcopenia in the institutionalized elderly is high, with great variability and is mainly associated with the nutritional deficit, the increase of age and gender. Still, there is a need to standardize consensus and evaluations for this population, as well as to instruct the leaders, health professionals, and relatives of these elderly about sarcopenia and its complications.(AU)

Prevalence of chronic pain and analysis of handgrip strength in institutionalized elderly / Prevalência de dor crônica e análise da força de preensão manual em idosos institucionalizados

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Musculoskeletal disorders are accentuated with aging. Among these, chronic pain can influence several functional aspects such as handgrip strength, especially in institutionalized elderly. The objective of this study was to check the prevalence of chronic pain and to analyze the handgrip strength in institutionalized elderly. METHODS: A cross-sectional, population-based study was carried out at long-term care facilities in Passo Fundo/RS (2016-2018). The population was composed of 281 residents, evaluated for sociodemographic variables (medical records), handgrip strength (manual dynamometry), and chronic pain (self-report). The statistical analysis used the descriptive statistics and the Student t-test of independent samples (p≤0.05). RESULTS: The sample consisted of 173 elderly individuals (80.95±8.94 years). The majority lived in private institutions, were women, widows, with 1 to 8 years of education. The prevalence of chronic pain was 39.3%, and the mean handgrip strength was 7.0±6.42kg (right hand) and 6.24±5.96kg (left hand). The handgrip strength was higher in the groups of elderly men (right and left hands: p=0.000) and non-long-living seniors (right hand: p=0.017; left hand: p=0.002). There was no difference in handgrip strength values between the groups with and without chronic pain (p>0.05). CONCLUSION: Institutionalized elderly present an expressive prevalence of chronic pain and handgrip strength values much lower than expected, being influenced by gender and age.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os distúrbios musculoesqueléticos se acentuam com o avanço da idade. Dentre eles, a dor crônica pode influenciar em diversos aspectos funcionais, como a força de preensão manual, especialmente em idosos institucionalizados. O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de dor crônica e analisar a força de preensão manual em idosos institucionalizados. MÉTODOS: Estudo transversal de base populacional, realizado em instituições de longa permanência de Passo Fundo/RS (2016-2018). A população foi composta por 281 residentes, avaliados quanto às variáveis sociodemográficas (registros médicos), a força de preensão manual (dinamometria manual) e a dor crônica (autorrelato). A análise estatística utilizou a estatística descritiva e o teste t Student de amostras independentes (p≤0,05). RESULTADOS: A amostra foi composta por 173 idosos (80,95±8,94 anos). A maioria residia em instituições privadas, eram mulheres, viúvas e com escolaridade de 1 a 8 anos. A prevalência de dor crônica foi de 39,3% e a força de preensão manual média foi de 7,0±6,42kg (mão direita) e 6,24±5,96kg (mão esquerda). A força de preensão manual foi maior nos grupos dos idosos do sexo masculino (mãos direita e esquerda: p=0,000) e dos idosos não longevos (mão direita p=0,017; mão esquerda p=0,002). Não houve diferença nos valores de força de preensão manual entre os grupos com e sem dor crônica (p>0,05). CONCLUSÃO: Idosos institucionalizados apresentam uma expressiva prevalência de dor crônica e valores de força de preensão manual muito abaixo do esperado, sendo influenciada pelo sexo e pela idade.

Tratamento de disfunção temporomandibular com ozonioterapia: revisão sistemática / Treatment of temporomandibular disorder with ozone therapy: systematic review

Dentre as dores orofaciais crônicas, as disfunções temporomandibulares são as mais comuns. Essa disfunção causa dor, tendo impacto nas atividades do dia a dia e na qualidade de vida das pessoas. Objetivo: verificar os efeitos da ozonioterapia no tratamento e na diminuição da dor da disfunção temporomandibular. Métodos: foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados SciELO, PubMed, Medline Bireme, Lilacs e Cochrane Library, a partir dos descritores: "Temporomandibular Joint Disorders", "Ozone" e "Ozone therapy" e do equivalente em português "ozonioterapia", nos idiomas português, inglês e espanhol, no período de março a junho de 2019. Resultados: foram encontrados 16 artigos, mas, após uma análise minuciosa e a aplicação dos critérios de exclusão, foram selecionados 4 artigos completos que preencheram os critérios de inclusão exigidos. Conclusão: a ozonioterapia é um método eficaz e seguro para o tratamento da dor relacionada à disfunção temporomandibular. As quatro pesquisas incluídas neste estudo mostraram que a articulação temporomandibular se cura muito mais rapidamente com a ozonioterapia do que com as outras terapias tradicionais que foram comparadas. Todavia, é importante que se façam futuros estudos para padronizar a questão das concentrações que devem ser utilizadas, bem como o tempo de tratamento da disfunção temporomandibular.

Temporomandibular disorders (TMD) are the most common among chronic orofacial pains. This disorder causes pain and it affects daily activities and the quality of life of people. Objective: to verify the effects of ozone therapy on the treatment and pain decrease in temporomandibular disorders. Methods: A systematic review was performed in the SciELO, PubMed, Medline Bireme, Lilacs, and Cochrane Library databases using the descriptors: "Temporomandibular Joint Disorders", "Ozone", and "Ozone therapy", in Portuguese, English, and Spanish, from March 2019 to June 2019. Results: Sixteen studies were found and, after a thorough analysis and the application of exclusion criteria, four complete studies that met the inclusion criteria were selected. Conclusion: Ozone therapy is an effective and safe method for the treatment of TMD-related pain. The four surveys included in this study showed that the temporomandibular joint heals very faster with ozone therapy than with other traditional therapies that were compared. However, further studies are required to standardize the issue of concentrations used and the time of treatment for temporomandibular disorders.

Variáveis clínicas e razões para busca de tratamento de pacientes tabagistas / Clinical variables and reasons smokers seek treatment / Variables clínicos y razones para búsqueda de tratamiento de pacientes tabagistas

OBJETIVO: identificar variáveis clínicas e razões para busca de tratamento de tabagistas. MÉTODOS: estudo retrospectivo documental, com pacientes assistidos no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras drogas de 2013 a 2016. RESULTADOS: dos 211 usuários, 41 apresentaram dependência à nicotina: mulheres (68,3%), baixa escolaridade (70,7%), início precoce do tabagismo (82,9%), elevada/muito elevada (61%), presença de problemas psíquicos (78%) e ansiedade (58,5%). Na busca de tratamento, 85% das mulheres demonstraram preocupação com saúde e 73% custos elevados do cigarro. CONCLUSÃO: políticas públicas de intervenção e prevenção devem ser ampliadas e desenvolvidas com atenção especial às mulheres.

OBJECTIVE: to identify clinical variables and reasons for seeking treatment of smokers. METHODS: retrospective documentary study, with patients assisted at the Center for Psychosocial Care Alcohol and other drugs from 2013 to 2016. RESULTS: of the 211 users, 41 had nicotine dependence: women (68.3%), low level of schooling (70.7%). Early onset of smoking (82.9%), high / very high (61%), presence of psychic problems (78%) and anxiety (58,5%). In the search for treatment, 85% of the women showed health concern and 73% high cigarette costs. CONCLUSION: public intervention and prevention policies should be expanded and developed with special attention to women.

OBJETIVO: identificar variables clínicas y razones para la búsqueda de tratamiento de los fumadores. MÉTODOS: estudio retrospectivo documental, con pacientes asistidos en el Centro de Atención Psicosocial Alcohol y otras drogas de 2013 a 2016. RESULTADOS: en los 211 usuarios, 41 presentaron adicción a la nicotina: mujeres (68,3%), baja escolaridad (70,7%). El inicio temprano del tabaquismo (82,9%), elevada / muy elevada (61%), presencia de problemas psíquicos (78%) y ansiedad (58,5%). En la búsqueda de tratamiento, el 85% de las mujeres mostraron preocupación por la salud y el 73% de los altos costos del cigarrillo. CONCLUSIÓN: las políticas públicas de intervención y prevención deben ser ampliadas y desarrolladas con atención especial a las mujeres.

Métodos fisioterapêuticos utilizados na reabilitação do equilíbrio postural em indivíduos com osteoartrite: uma revisão sistemática / Physiotherapeutic methods used in the rehabilitation of the balance postural in patients with osteoarthritis: a systematic review

A osteoartrite é uma doença que pode interferir no equilíbrio postural por meio de alterações neuromusculares diversas e a fisioterapia possui meios que buscam a manutenção ou reabilitação deste problema. O objetivo desta revisão foi identificar, na literatura, meios reabilitativos sobre o equilíbrio postural de indivíduos com osteoartrite. Realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados SciELO, Medline e LILACS, entre os meses de janeiro à março de 2016, a partir do descritor primário "Osteoartrite" (Osteoarthritis) em cruzamento com os descritores secundários "Equilíbrio Postural" (Postural Balance), "Fisioterapia" (Physical Therapy Specialty) e "Reabilitação" (Rehabilitation), nas línguas portuguesa e inglesa. Inicialmente encontraram-se 275, dos quais 29 foram recrutados para uma análise qualitativa criteriosa. Ao fim, quatro artigos foram eleitos mediante os critérios estabelecidos pela revisão: um artigo abordou a cinesioterapia em solo, dois a hidrocinesioterapia e um a prática de exercícios domiciliares. Conclui-se que a manutenção ou reabilitação do equilíbrio postural, tanto estático quanto dinâmico, constitui um fenômeno de grande complexidade nos indivíduos acometidos pela osteoartrite. As técnicas fisioterapêuticas abordadas (cinesioterapia em solo, hidrocinesioterapia e a prática de exercícios físicos domiciliares) demonstraram efeitos positivos no manejo do equilíbrio postural em indivíduos com osteoartrite de quadril ou de joelho.

Osteoarthritis is a disease that can interfere with postural balance through various neuromuscular changes and physiotherapy has means that seek to maintain or rehabilitate this problem. The objective of this review was to identify, in the literature, rehabilitative means on the postural balance of individuals with osteoarthritis. A systematic review was performed between the months of January and March 2016 in the databases SciElo, Medline and LILACS, from the primary descriptor "Osteoartrite" (Osteoarthritis) in junction with the secondary keywords "Equilíbrio Postural" (Postural Balance), "Fisioterapia" (Physical Therapy Specialty) and "Reabilitação" (Rehabilitation) in Portuguese and English. Initially, 275 were found, of whom 29 were recruited for a qualitative analysis. Finally, four articles were chosen according to the criteria established by the review: one article addressed kinesiotherapy in soil, two to hydrokinesiotherapy and one to practice home exercises. It is concluded that the maintenance or rehabilitation of postural balance, both static and dynamic, is a phenomenon of great complexity in the individuals affected by osteoarthritis. The physiotherapeutic techniques (soil kinesiotherapy, hydrokinesiotherapy and physical exercises at home) showed positive effects on the management of postural balance in individuals with hip or knee osteoarthritis.

Efeitos dos exercícios fisioterapêuticos nas miopatias inflamatórias idiopáticas: uma revisão sistemática / Effects of physiotherapeutic exercises in idiopathic inflammatory myopathies: a systematic review

As miopatias inflamatórias idiopáticas são doenças musculares reumáticas raras, heterogêneas, progressivas, de caráter crônico, autoimune e de acometimento musculoesquelético e sistêmico. O objetivo deste artigo foi analisar estudos que abordassem os efeitos dos exercícios fisioterapêuticos nas miopatias inflamatórias idiopáticas. Tratou-se de uma revisão sistemática nas bases de dados PubMed, MEDLINE, SciELO e LILACS, de estudos nas línguas portuguesa, inglesa ou espanhola, publicados entre janeiro de 2006 e janeiro 2016, com base nos descritores primários "miosite", "polimiosite" ou "dermatomiosite" em cruzamento com os descritores secundários "fisioterapia" e "exercício". Os resultados apontaram predominância e grande interesse pela abordagem cardiorrespiratória dos indivíduos. Apesar disso, a literatura demonstrou carência nas fontes científicas que explorassem a abordagem fisioterapêutica nas disfunções osteomioarticulares causadas pelas miopatias inflamatórias idiopáticas, visto que é um conjunto de doenças que provocam, além do comprometimento sistêmico, sérios agravamentos no sistema musculoesquelético. Concluiu-se que um programa de exercícios aeróbicos e resistidos supervisionado, com intensidade moderada e duração de 12 semanas, parece ser uma estratégia segura e produz efeitos positivos sobre o condicionamento físico, a função física, a força e resistência muscular, a qualidade de vida e as atividades de vida diária em indivíduos com miopatias inflamatórias

Efeitos dos exercícios fisioterapêuticos nas miopatias inflamatórias idiopáticas: uma revisão sistemática / Effects of physiotherapheutic exercises in idiopathicg inflamatory myopathies: a systematic review / Efectos de los ejercicios fisioterapéuticos en las miopatías inflamatórias idiopáticas: una revisión sistemática

As miopatias inflamatórias idiopáticas são doenças musculares reumáticas raras, heterogêneas, progressivas, de caráter crônico, autoimune e de acometimento musculoesquelético e sistêmico. O objetivo deste artigo foi analisar estudos que abordassem os efeitos dos exercícios fisioterapêuticos nas miopatias inflamatórias idiopáticas. Tratou-se de uma revisão sistemática nas bases de dados PubMed, MEDLINE, SciELO e LILACS, de estudos nas línguas portuguesa, inglesa ou espanhola, publicados entre janeiro de 2006 e janeiro 2016, com base nos descritores primários "miosite", "polimiosite" ou "dermatomiosite" em cruzamento com os descritores secundários "fisioterapia" e "exercício". Os resultados apontaram predominância e grande interesse pela abordagem cardiorrespiratória dos indivíduos. Apesar disso, a literatura demonstrou carência nas fontes científicas que explorassem a abordagem fisioterapêutica nas disfunções osteomioarticulares causadas pelas miopatias inflamatórias idiopáticas, visto que é um conjunto de doenças que provocam, além do comprometimento sistêmico, sérios agravamentos no sistema musculoesquelético. Concluiu-se que um programa de exercícios aeróbicos e resistidos supervisionado, com intensidade moderada e duração de 12 semanas, parece ser uma estratégia segura e produz efeitos positivos sobre o condicionamento físico, a função física, a força e resistência muscular, a qualidade de vida e as atividades de vida diária em indivíduos com miopatias inflamatórias idiopáticas, tanto na fase aguda quanto na fase crônica, sem exacerbar os sintomas da doença ou causar aumento nos indicadores inflamatórios.

Idiopathic inflammatory myopathies are rare, heterogeneous, progressive, chronic-character, autoimmune and musculoskeletal and with systemic involvement rheumatic muscle diseases. The objective this article was to recruit the evidence from literature on the effects of physical therapy to inflammatory myopathies. This is a systematic review in the databases MEDLINE, SciELO and LILACS, of studies in Portuguese, English or Spanish, published between January 2006 and January 2016, based on the primary descriptors "myositis" "polymyositis" or "dermatomyositis" in intersection with the secondary descriptor "physical therapy specialty". The results showed predominance and great interest for the cardiorespiratory approach of individuals. Despite this, the literature has demonstrated a lack in scientific sources that explore the physiotherapeutic approach in osteomioarticular dysfunctions caused by idiopathic inflammatory myopathies, since it is a set of diseases that cause, in addition to systemic impairment, serious aggravations in the musculoskeletal system. In conclusion, an aerobic and resistance supervised exercise program, with moderate intensity and 12 weeks, seems to be a safe strategy and has positive effects on physical conditioning, physical function, muscle strength and endurance, quality of life and activities of daily living in patients with idiopathic inflammatory myopathies, both in acute and in chronic phase, without exacerbating the symptoms of the disease or causing an increase in inflammatory markers.

Las miopatías inflamatorias idiopáticas son enfermedades musculares reumáticas raras, heterogéneas, progresivas, de carácter crónico, autoinmune y con afectación musculoesqueléticas y sistémica. El objetivo de este artículo fue reclutar en la literatura evidencias sobre los efectos de la terapia física en las miopatías inflamatorias. Tratase de una revisión sistemática en las bases de datos MEDLINE, SciELO y LILACS, los estudios en portugués, inglés o español, publicados entre enero de 2006 y enero de 2016, con base en los descriptores primarios "miositis" "polimiositis" o "dermatomiositis" en la intersección con el descriptor secundario "fisioterapia". Los resultados apuntaron predominancia y gran interés por el abordaje cardiorrespiratorio de los individuos. A pesar de ello, la literatura demostró carencia en las fuentes científicas que explorasen el abordaje fisioterapéutico en las disfunciones osteomioarticulares causadas por las miopatías inflamatorias idiopáticas, ya que es un conjunto de enfermedades que provoca, además del compromiso sistémico, serios agravamientos en el sistema musculoesquelético. Concluyóse que un programa de ejercicios aeróbicos y ejercicios de resistencia supervisado, con intensidad moderada y 12 semanas, parece ser una estrategia segura y tener efectos positivos sobre la condición física, la función física, la fuerza y resistencia muscular, calidad de vida y actividades de la vida diaria en pacientes con miopatías inflamatorias idiopáticas, tanto en la fase aguda y cuanto en la fase crónica, sin exacerbar los síntomas de la enfermedad o provocar un aumento de marcadores inflamatorios.

Osteoartrite: prevalência e presença de fatores associados em idosos ativos / Osteoarthritis: prevalence and presence of risk factors in elderly active

Objetivo: investigar a prevalência de osteoartrite e a presença de fatores associados em frequentadores de um centro de convivência. Metodologia: trata-se de um estudo transversal aninhado a um estudo de coorte realizado com 391 adultos e idosos em um centro de convivência e atenção para idosos, de julho/2014 a julho/2015. Foram consideradas as variáveis: presença de osteoartrite, sexo, idade, cor/raça, estado nutricional, quedas, autopercepção de saúde, início da menopausa e auto relato de doenças. Resultados: dos 391 participantes, 32 (8,5%) possuíam osteoartrite, 377 (96,4%) eram do sexo feminino, 187 (47,9%) com idade entre 60 e 69 anos, 326 (84,1%) cor branca, 191 (56,5%) baixo peso/eutrófico, 63 (16,1%) relataram quedas no último ano, 282 (72,2%) saúde muito boa/boa, 223 (53,9%) hipertensão e 306 (78,3%) das mulheres atingiram a menopausa após os 55 anos. A razão de prevalência da osteoartrite mostrou-se associada a pior percepção de saúde (RP=2,01), relato de quedas (RP=2,37), osteoporose/osteopenia (RP=8,35) e artrite reumatoide (RP=7,84) Conclusão: a osteoartrite mostrou-se prevalente em um indivíduo a cada 12 estudados, possivelmente pela condição fisicamente ativa da amostra, sugerindo a influência desta na manifestação da doença.

Objective: to investigate the prevalence of osteoarthritis and the presence of risk factors in a community center. Methodology: crosssectional study in a community center for the elderly, July/2014 to July/2015. They were considered: presence of osteoarthritis, sex, age, color/race, nutritional status, falls, perceived health, early menopause and self-reported disease. A descriptive and inferential analysis. Results: of the 391 participants, 8.5% had osteoarthritis, 96.4% were female, 47.9% aged between 60 and 69 years, 84.1% white, 56.5% underweight/normal weight, 16.1% reported falls in the last year, 72.2% health very good/good, 53.9% hypertension and 78.3% of women reached menopause after 55 years. The presence of osteoarthritis was associated with worse health perception (RP=2.01), history of falls (RP= 2.37), osteoporosis/osteopenia (RP=8,35) and rheumatoid arthritis (RP= 7,84). Conclusion: osteoarthritis was found to be prevalent in one subject every 12, possibly by physically active condition of the sample, suggesting its influence on the manifestation of the disease.

Caracterização do perfil sociodemográfico, das condições de saúde e das condições sociais de idosos octogenários / Social and demographic profile, health conditions and social conditions of over-eighty elderly people

O objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil sociodemográfico, as condições de saúde e as condições sociais de idosos octogenários. Estudo quantitativo, descritivo de corte transversal, que avaliou o perfil sociodemográfico (12 itens), as condições de saúde (15 itens) e as condições sociais (04 itens) de 58 idosos octogenários, por meio de um questionário estruturado, totalizando 31 itens avaliados. Os resultados demonstraram que a amostra era predominantemente feminina (68,96%), viúva (62,06%), com 80-89 anos (79,31%), com escolaridade básica (89,63%) e aposentada (75,86%). Possuíam casa própria (65,51%), tinham filhos e/ou netos (89,65%), eram católicos (84,48%), tinham plano de saúde (58,62%), apresentavam alterações oculares (72,41%) e faziam uso de dispositivos para correção (72,41%). A maioria apresentava hipertensão arterial sistêmica (55,17%), fazia uso de hipotensores (55,17%), realizava consultas médicas regulares (63,79%), já realizou fisioterapia (53,44%), praticava atividade física (65,11%) e classificou sua saúde como regular ou boa (43,10%). Em suma, o perfil sociodemográfico, as condições de saúde e as condições sociais dos idosos descritas neste estudo podem contribuir para o conhecimento sobre os octogenários, o que torna isto uma questão de saúde pública em virtude do progressivo crescimento populacional destes indivíduos.

The social and demographic profile, health and social conditions of elderly people aged 80 or more are analyzed in current quantitative, descriptive and transversal study evaluating the socio-demographic profile (12 items), health (15 items) and social conditions (4 items) of 58 elderly people aged 80, through a structured questionnaire with 31 items. Results showed that sample comprised predominantly females (68.96%), widows (62.06%), aged 80-89 years (79.31%), with basic schooling (89.63%) and retired (75.86%). They owned their own house (65.51%); they had children or grandchildren (89.65%); they were Catholics (84.48%); they had a health care plan (58.62%); they featured eye problems (72.41%) and employed corrective devices (72.41%). Most had systemic arterial hypertension (55.17%), they used hypotension drugs (55.17%); they made regular visits to the doctor (63.79%); underwent physiotherapy (53.44%), practiced physical exercises (65.11%) and classified their health status as fair or good (43.10%). The social and demographic profile and the health and social conditions of eighty-year-old people may contribute towards in-depth studies on this category. It is an issue of public health due to the growing population involved.

Atuação fisioterapêutica em um indivíduo com lúpus eritematoso sistêmico associado à artrite reumatoide e à fibromialgia / Physiotherapy performance in an individual with systemic lupus erythematosus associated with rheumatoid arthritis and fibromyalgia

INTRODUÇÃO: As doenças reumáticas podem manifestar-se de forma isolada ou concomitante, como, por exemplo, o lúpus eritematoso sistêmico, que pode associar-se à artrite reumatoide e à fibromialgia, comprometendo a funcionalidade e a qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos da fisioterapia na dor, na força de preensão palmar, no equilíbrio postural, no nível de incapacidade e na qualidade de vida de um indivíduo com lúpus eritematoso sistêmico associado à artrite reumatoide e à fibromialgia. RELATO DE CASO: Mulher, 56 anos, diagnosticada com lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide e fibromialgia há 14 anos. Sua queixa principal era dor generalizada e intensa em diversos pontos do corpo. Foram avaliados a dor, a força de preensão palmar, o equilíbrio postural, o nível de incapacidade e a qualidade de vida. O indivíduo realizou 30 sessões de fisioterapia (cinesioterapia e hidrocinesioterapia), duas vezes por semana, entre os meses de agosto e novembro de 2015, na Clínica de Fisioterapia da Universidade de Passo Fundo. Após a intervenção, houve diminuição da dor em 5 pontos e da incapacidade em 30%; aumento da força de preensão palmar em 2,2 kgf (mão direita) e 1,2 kgf (mão esquerda); e do equilíbrio postural em 6 pontos. Como consequência, a qualidade de vida do indivíduo melhorou. CONCLUSÃO: A fisioterapia demonstrou-se eficaz na diminuição da dor e da incapacidade, no aumento da força de preensão palmar bilateral e do equilíbrio postural e na melhora da qualidade de vida em um indivíduo com lúpus eritematoso sistêmico associado à artrite reumatoide e à fibromialgia.

INTRODUCTION: Rheumatic diseases may occur singularly or in concomitant way, such as systemic lupus erythematosus, that may be associated with rheumatoid arthritis and fibromyalgia, compromising the functionality and quality of life. The aim of this study was to investigate the effects of physiotherapy on pain, handgrip strength, postural balance, incapacity level and quality of life in an individual with systemic lupus erythematosus associated with rheumatoid arthritis and fibromyalgia. CASE REPORT: Woman, 56 years old, diagnosed with systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis and fibromyalgia for 14 years. Her main complaint was widespread and intense pain in several points of the body. We evaluated pain, handgrip strength, postural balance, incapacity level and quality of life. The individual performed 30 sessions of physiotherapy (kinesiotherapy and hydrokinesiotherapy), twice a week, between August and November 2015, at Physiotherapy Clinic of the University of Passo Fundo. After the intervention, there was reduction of pain by 5 points and incapacity by 30%, increased handgrip strength in 2,2 kgf (right hand) and 1,2 kgf (left hand) and postural balance in 6 points. As a consequence, the individual's quality of life improved. CONCLUSION: The physiotherapy proved to be effective in reducing pain and disability, increasing bilateral handgrip strength and postural balance and improving the quality of life of an individual with systemic lupus erythematosus associated with rheumatoid arthritis and fibromyalgia.

Effects of deep heating to treat osteoarthritis pain: systematic review / Efeitos do calor profundo no tratamento da dor na osteoartrite: revisão sistemática

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Osteoarthritis is an inflammatory and degenerative joint disease, causing pain, musculoskeletal disorders and impact on functionality, daily life activities and quality of life. The action of physical agents by means of deep heating seems to be an alternative to treat such disease. This study aimed at verifying the effects of deep heating on osteoarthritis patients. CONTENTS: A systematic review was carried out in Medline, Scielo and LILACS databases as from keywords "Osteoarthritis", "Induced Hyperthermia", "Physiotherapy" and "Ultrasound", and other keywords such as "Deep heat", "Microwaves" and Short-waves", in Portuguese, English and Spanish, in the period from January 2005 to January 2016, and 986 articles were found. Initially, 16 potentially relevant articles were selected for the study and, after a judicious qualitative analysis, nine complete articles meeting inclusion criteria were selected. CONCLUSION: Physical deep heating physical agents (ultrasound, short-waves diathermy and microwaves) were beneficial to manage pain and other variables in individuals with osteoarthritis in different levels of severity, especially in the long term. However, these effects are better observed when applied simultaneously with kinesiotherapy.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A osteoartrite é uma doença articular inflamatória e degenerativa, que provoca dor, agravos osteoarticulares e impacto na funcionalidade, nas atividades de vida diária e na qualidade de vida. A ação de agentes físicos por meio do calor profundo parece ser uma alternativa no tratamento dessa doença. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos do calor profundo em indivíduos com osteoartrite. CONTEÚDO: Realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados Medline, Scielo e LILACS, a partir dos descritores "Osteoartrite", "Hipertermia Induzida", "Fisioterapia" e "Ultrassom" e outras palavras-chaves como "Calor profundo", "Micro-ondas" e "Ondas curtas", nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, no período de janeiro de 2005 a janeiro de 2016. Encontraram-se 986 artigos. Inicialmente, 16 artigos potencialmente relevantes foram selecionados para o estudo, e, após uma análise qualitativa criteriosa, selecionaram-se 9 artigos completos que preencheram os critérios de inclusão exigidos. CONCLUSÃO: Os agentes físicos em forma de calor profundo (ultrassom, diatermia por ondas curtas e micro-ondas) ofertam benefícios no manuseio da dor e outras variáveis em indivíduos com osteoartrite em diferentes graus de acometimento, especialmente no longo prazo. Contudo, esses efeitos são mais bem observados quando aplicados em concomitância à cinesioterapia.